info@dental-clinic-london.co.uk
02036326543
Dentysta Londyn

 Protetyka

Nie ma sytuacji bez wyjścia i luk, których nie da się wypełnić.

Ronald Reagan


Protetyka w Londynie

Z dzieciństwa pamięta się wiele rzeczy, np. watę cukrową na patyku, dmuchane latawce czy grę w domino. Jako dorośli skupiamy się na innych rzeczach, ale nadal pamiętamy smaki sprzed lat i dawne gry. I doskonale wiemy, na czym polega efekt domino. Tak jest też z naszym uzębieniem. Zęby stanowią spójny zespół, zgraną drużynę, w której brak choćby jednego gracza powoduje zamieszanie. A w przypadku zębów – nieprawidłowości zgryzowe, zanik kości, zaburzenia w stawach skroniowo-żuchwowych i utratę kolejnych zębów. Nie wspominając już o względach estetycznych i kompleksach, jakie powodują. Dlatego utraconego zęba należy jak najszybciej zastąpić nowym, dołączyć do gry rezerwowego zawodnika. I tym właśnie zajmuje się jedna z dziedzin stomatologii – protetyka. W Diamond Dental Clinic w Londynie jesteśmy w stanie zaoferować Państwu wszystkie najnowsze rozwiązania protetyczne dostępne na świecie. Wykwalifikowany i doświadczony zespół lekarzy protetyków – pasjonatów odpowiednio doradzi i wspólnie z Państwem wybierze trwałe, estetyczne rozwiązanie, dostosowane do Państwa potrzeb.

Protetyka to nie tylko protezy.

Wachlarz uzupełnień protetycznych, które możemy zaoferować Pacjentowi jest znacznie szerszy i ciągle powiększa się o kolejne nowości.

Obecnie stosujemy:

  • inlay’e,
  • onlay’e,
  • licówki porcelanowe,
  • korony,
  • mosty,
  • wkłady koronowo-korzeniowe,
  • protetykę stosowaną w przypadku implantów,
  • no i oczywiście protezy.

 

1.Licówki Porcelanowe

Licówki porcelanowe, zwane też pełnoceramicznymi uzupełnieniami estetycznymi to obecnie najbardziej zaawansowana forma rekonstrukcji estetycznych uzębienia. Mogą być wykonywane zarówno w górnym jak i dolnym odcinku uzębienia. Pozwalają na uzyskanie pięknych, równych i jasnych zębów, które dodatkowo są znacznie bardziej odporne na uszkodzenia mechaniczne w porównaniu z klasycznym kompozytem, a ich trwałość szacuje się na ok. 15 lat.

Po tym okresie, ze względu na nieodwracalny proces starzenia dziąseł oraz zmniejszenie siły połączenia, może zaistnieć konieczność wymiany na nowe.

Klasyczna licówka jest cienką płytką z wysoko estetycznej porcelany dentystycznej obejmującą przednią powierzchnię korony zęba. Grubość jej waha się od 0,4 do 1,5 mm przez co jest to metoda znacznie mniej inwazyjna w porównaniu z koronami porcelanowymi.

 

Warunkiem wykonania tego typu uzupełnienia jest prawidłowa higiena, ustabilizowane warunki zgryzowe i niewielki stopień zniszczenia zęba.

W przypadku rozległych ubytków wskazane jest wykonanie korony, gdyż licówka sama w sobie jest uzupełnieniem bardzo delikatnym i dopiero zamocowana na stabilnym podłożu staje się niezwykle mocnym uzupełnieniem o najwyższych walorach estetycznych.
Dzięki technice wielowarstwowego napalania możliwe jest uzyskanie naturalnej przezierności i głębi struktury porcelany, co dodatkowo upodabnia powierzchnię porcelany do naturalnej powierzchni szkliwa. Licówki ze względu na swoje właściwości fotooptyczne bardzo dobrze integrują się z powierzchnią zęba. Proces szlifowania szkliwa jest dzięki temu ograniczony do minimum.

Wskazaniem do licówek są np.:

  • różnego typu nieprawidłowości w budowie mikro i makroskopowej szkliwa zęba,
  • nieprawidłowości kształtu zębów,
  • średnio nasilone przebarwienia, nie dające się usunąć przy pomocy wybielania,
  • rozległe ubytki przyszyjkowe,
  • starte brzegi sieczne.

Klasyczny przebieg leczenia składa się z czterech wizyt.

  1. Na pierwszej wizycie lekarz przeprowadza wywiad, wykonuje szczegółowe badanie stomatologiczne, ocenia estetykę uzębienia, wypytuje o oczekiwania pacjenta. Wykonywana jest również dokładna dokumentacja fotograficzna i wyciski do modeli gipsowych.
  2. Po wykonaniu i akceptacji zaproponowanego kształtu zębów z wizualizacji komputerowej technik wykonuje woskowy model licówek, z którego na kolejnej wizycie wykonywana jest praca próbna służąca ocenie estetyki, fonetyki i funkcji.
  3. Jeśli próby wypadną pomyślnie na trzeciej wizycie zęby pacjenta są delikatnie i wybiórczo szlifowane, pobiera się wyciski oraz wykonuje licówki tymczasowe.
  4. Ostatnia, czwarta wizyta finalizuje proces – gotowe licówki porcelanowe przyklejane są do zębów Pacjenta.

 

2.Inlay, Onlay co to za cuda ??

 

Najlepszą alternatywą dla klasycznych wypełnień kompozytowych wykonywanych bezpośrednio w gabinecie na zębach tylnych są wypełnienia modelowane w pracowni technicznej – inlay i onlay.

 

Inlay i onlay to kosmetyczne wypełnienia w koronie zęba, które stosuje się w przypadku dużych ubytków. Stanowią one alternatywę wypełnienia w zębie wykonanego metodą tradycyjną. Umożliwiają dokładną rekonstrukcję kształtu anatomicznego (guzków, bruzd punktów stycznych, między zębami). Wykonuje się je w pracowni protetycznej na podstawie pobranych wycisków. Najczęściej wykonywane są z porcelany ze względu na jej uniwersalne właściwości, ale można je również wykonywać ze stopów złota, materiałów kompozytowych lub jako kompozycje złożone np. złoto i ceramika.

Inlay i onlay mają wiele zalet. Są trwałe, estetyczne i odporne na ścieranie. Odbudowany ząb wygląda bardzo naturalnie i może nadal spełniać swoje funkcje szczególnie dzięki precyzyjnej odbudowie kształtu anatomicznego.

Zalety rozwiązania Inlay, Onlay nad wypełnieniem klasycznym:

WYPEŁNIENIE KLASYCZNE INLAY, ONLAY
Redukują wytrzymałość zęba w 50% Wzmacnia ząb o 75%
Średnia żywotność wypełnienia ok. 5-7 lat Średnia żywotność wypełnienia ok. 10 lat

 

 

3.Korony

Korony protetyczne są uzupełnieniem protetycznym pozwalającym na odbudowę zębów bardzo zniszczonych – rozległe ubytki próchnicowe, liczne odbudowy kompozytem. Jest to najtrwalsze rozwiązanie pozwalające cieszyć się pięknym uśmiechem przez długie lata.

Estetyczna korona protetyczna zbudowana jest z dwóch struktur z tzw. podbudowy czyli czapeczki oraz z porcelany napalanej na tę czapeczkę, która przypomina tkanki zęba. Podbudowa ta może być wykonana z metalu (szlachetnego, nieszlachetnego) lub ze specjalnej twardej porcelany.

 

lewa strona – licowka                                                                        prawa strona – korona 

Korony krok po kroku :

KROK PIERWSZY

DIAGNOSTYKA I PRZYGOTOWANIE PLANU LECZENIA

Na pierwszej wizycie odbywa się konsultacja oraz wykonanie zdjęcia pantomograficznego, co stanowi podstawę do napisania planu leczenia wraz z kosztorysem, określając, które zęby potrzebują okoronowania. Bardzo istotnym etapem diagnostyki jest dokładna analiza zębów pod kątem ewentualnego leczenia kanałowego oraz wzmocnienia go wkładem koronowo-korzeniowym (patrz: wkłady koronowo-korzeniowe ).

Leczenia kanałowego wymagają zęby bardzo zniszczone, kilkakrotnie już odbudowywane lub zęby wymagające znacznego szlifowania. Często jest to bardzo trudne do określenia na pierwszej wizycie i w planie leczenia opisuje się ten etap jako potencjalny do wykonania (gdy pojawią się dolegliwości bólowe ze strony zęba). Zęby po leczeniu kanałowym muszą być zaopatrzone wkładem koronowo-korzeniowym, ponieważ taki ząb po pewnym czasie traci swoją elastyczność i może się złamać.

KROK DRUGI

SZLIFOWANIE ZĘBA, POBRANIE WYCISKU, WYKONANIE KORONY TYMCZASOWEJ

Podczas drugiej wizyty następuje szlifowanie zęba lub całych grup zębowych pod korony. Ząb należy oszlifować w taki sposób, by zawsze pozostawiać równomiernie grubą warstwę twardych tkanek zęba pokrywających miazgę. Uzyskujemy to poprzez ukształtowanie szlifowanego kikuta, tak aby dokładnie odtwarzał pierwotny kształt zęba, tyle że zmniejszony. Podczas preparacji zęba może się okazać, że niezbędne jest przeprowadzenie leczenie kanałowego zęba w celu uniknięcia wszelkich ewentualnych powikłań- ostre zapalenie miazgi, a w konsekwencji przyzębia przyszczytowego.

Następnie pobierany jest wycisk protetyczny. W Diamond Dental Clinic stosujemy najwyższej jakości materiały wyciskowe, które są jedynymi na rynku masami charakteryzującymi się niedoścignioną przez inne masy precyzją odwzorowania najdrobniejszych szczegółów wycisku. Wszystko po to, aby laboratorium protetyczne mogło na podstawie tych wycisków wykonać idealnie dopasowaną, o najwyższej szczelności brzeżnej pracę protetyczną (korona , most, licówka).

Po opracowaniu zęba pod koronę i pobraniu wycisku niezwykle istotnym elementem dalszego postępowania jest zaopatrzenie filaru-kikuta koroną tymczasową, która spełnia wiele istotnych funkcji, a przede wszystkim zabezpiecza oszlifowany ząb przed drażniącymi czynnikami zewnętrznymi, takimi jak ciepło, zimno itp. Pozwala ona także na bezpieczne i estetyczne funkcjonowanie Pacjenta w oczekiwaniu na pracę ostateczną.

KROK TRZECI

PRZYMIARKA I ZACEMENTOWANIE GOTOWEJ KORONY

Ostatnia wizyta to przymiarka oraz zacementowanie właściwej korony. Przy pracach skomplikowanych i wysoce estetycznych przymiarki dokonuje się na osobnej wizycie, jednak najczęściej korona jest odpowiednio przygotowana i może zostać zacementowana bez potrzeby nanoszenia korekt.

 

KORONY PEŁNOCERAMICZNE

 

Wysokie wymagania estetyczne stawiane uzupełnieniom protetycznym spowodowały szereg badań prowadzących do znalezienia rozwiązania protetycznego, które najlepiej będzie naśladowało naturalne szkliwo zęba. Obecnie uzupełnienia pełnoceramiczne zaliczane są do najlepszych. Wysoki standard uzupełnienia uzyskiwany jest za sprawą zastosowania komputerów na każdym etapie ich projektowania i wytwarzania. Dzięki temu uzyskane uzupełnienie protetyczne wykazuje takie same cechy jak naturalny ząb.

Podstawową cechą odróżniającą koronę pełnoceramiczną od klasycznej porcelanowej na metalu jest obecność ceramicznego rdzenia w miejscu metalowego, który wyglądem jest bardzo zbliżony do naturalnej struktury zęba.

  1. WYSOKA ESTETYKA

Uzupełnienia pełnoceramiczne zrewolucjonizowały możliwości uzyskiwania efektów estetycznych koron. Ząb naturalny jest na tyle transparentny, że światło przechodzi przez całą jego grubość. Podobny efekt otrzymujemy przy uzupełnieniach pełnoceramicznych, gdzie uzyskujemy wyrafinowane efekty estetyki własnych zębów.

W przypadku uzupełnień pełnoceramicznych w przeciwieństwie do koron porcelanowych na metalu unikamy również efektu sinego dziąsła, w okolicy szyjki zęba.

  1. BIOKOMPATYBILNOŚĆ

W środowisku jamy ustnej stopy metali stosowane w uzupełnieniach protetycznych mogą ulegać korozji, wykazując działania toksyczne. Za wywołanie korozji odpowiedzialne są głównie jony metali nieszlachetnych.

Reakcją na jony są objawy alergiczne. Zwykle dominują objawy miejscowe, np. zaczerwienienie dziąsła. Przyczyną tego jest wnikanie jonów do otaczających tkanek miękkich. W przypadku uzupełnień pełnoceramicznych takie zjawisko nie zachodzi, gdyż cercon jest całkowicie obojętny dla tkanek organizmu.

  1. PRECYZJA, SKRUPULATNOŚĆ I KUNSZT

Idealne przyleganie wewnętrznej części korony do tkanek twardych zęba uzyskujemy dzięki zastosowaniu komputera na każdym etapie tworzenia koron – CAD/CAM.

CAD (Computer Aided Design) czyli projektowanie wspomagane komputerowo, gdzie komputer jest wykorzystywany na każdym etapie projektowania oraz CAM (Computer Aided Manufacturing) czyli komputerowe wspomaganie wytwarzania. Dzięki zastosowaniu CAD/CAM, a także tlenku cerconu uzyskujemy najwyższej jakości prace protetyczne.

Technologia CAD/CAM, która jest wykorzystywana w procesie produkcyjnym pozwala osiągnąć doskonałą szczelność korony. Projektowanie korony widoczne jest na monitorze, co pozwala na uzyskanie wielokrotnego zbliżenia, aby zadbać o najmniejszy szczegół korony. Uzupełnienia protetyczne wykonane metodą komputerową odznaczają się wysoką precyzją, a co za tym idzie bardzo dobrym przyleganiem, znacznie lepszym niż uzupełnienia wykonywane tradycyjnymi metodami. Cały proces odbywa się przy użyciu komputera i oprogramowania do projektowania, eliminując w ten sposób wiele błędów popełnianych przez ludzi.

Główne zalety koron pełnoceramicznych:

  • Doskonałe efekty estetyczne;
  • Naturalna transparencja;
  • Bardzo wysoka wytrzymałość i trwałość;
  • Perfekcyjne dopasowanie;
  • Brak podrażnienia tkanek i alergii

Stosowane są głównie w odcinku przednim uzębienia, ponieważ materiał ten (dwutlenek cyrkonu) doskonale sprawdza się w obszarach o dużym znaczeniu estetycznym. Dzięki swoim właściwościom fizycznym dwutlenek cyrkonu umożliwia wykonanie nie tylko rekonstrukcji pojedynczych zębów, ale również grupy zębów w postaci mostów – nawet bardzo rozległych, wykonania łączników implantologicznych czy wkładów koronowo-korzeniowych stosowanych w rekonstrukcji zębów martwych, leczonych endodontycznie.

 

 

4. Mosty

Mosty protetyczne zaliczane są do stałych uzupełnień protetycznych, mających na celu zaopatrzenie luki bądź luk w łuku zębowym, spowodowanych brakami zębowymi.. Typowy most protetyczny składa sie z koron protetycznych osadzonych na zębach filarowych (bądź implantach) połączonych z przęsłem lub przęsłami (zębami sztucznymi), zastępującymi brakujące zęby.

Ze względu na rodzaj zastosowanego materiału dzielimy na:

  • mosty ceramiczne (wykonane na podbudowie metalowej – stal nieszlachetna lub złoto),
  • mosty pełnoceramiczne,
  • mosty kompozytowe lub akrylowe stosowne jako tymczasowe rozwiązanie.

lewa strona – most                                                                                  prawa strona – korona

 

MOSTY ADHEZYJNE

W celu uniknięcia konieczności szlifowania często zdrowych tkanek zęba, w przypadku pojedynczych braków zębowych, szczególnie w odcinku przednim, w naszej klinice z powodzeniem stosujemy system mostów adhezyjnych tzw. Maryland. Pozwala on na osiągnięcie doskonałych efektów estetycznych i komfortu pacjenta, bez konieczności szlifowania zębów sąsiednich. Istotą metody jest odbudowanie brakującego zęba przy użyciu materiału kompozytowego nowej generacji i przytwierdzeniu go do powierzchni językowych (wewnętrznych) zębów sąsiednich za pomocą wytrzymałego i niezwykle trwałego włókna szklanego.

 

 

MOSTY KONWENCJONALNE

Takie rozwiązanie zapewnia pacjentowi doskonały efekt estetyczny, czynnościowy oraz wygodę użytkowania. Główną niedogodnością w przypadku mostów konwencjonalnych jest konieczność szlifowania przynajmniej dwóch zębów sąsiadujących z luką. W zależności od lokalizacji braku zębowego, upodobań pacjenta oraz wymagań estetycznych stosuje się mosty pełnoceramiczne – najlepszy efekt kosmetyczny lub złożone, w których metalowy „szkielet” pokryty jest materiałem estetycznym (porcelaną, kompozytem) imitujący barwą i kształtem brakującą część uzębienia. Uzupełnienia te mogą być wykonywane zarówno na zębach naturalnych, jak i implantach.

RODZAJE MOSTÓW PROTETYCZNYCH

Ze względu na rodzaj zastosowanego materiału dzielimy na:

  • mosty ceramiczne (wykonane na podbudowie metalowej – stal nieszlachetna lub złoto),
  • mosty pełnoceramiczne,
  • mosty kompozytowe lub akrylowe stosowne jako tymczasowe rozwiązanie.

Procedura wykonania mostu protetycznego jest bardzo podobna do procedury wykonania korony (patrz -> korony).

 

5. Protezy

W wielu przypadkach niestety uzupełnienie dużych braków zębowych nie jest możliwe przy pomocy mostów. W takiej sytuacji proponujemy Państwu alternatywne rozwiązanie – protezę, która jest uzupełnieniem ruchomym. Należy jednak pamiętać, że przy braku odpowiedniej liczby zębów filarowych niezmiernie pomocna jest implantologia, która jest najlepszym rozwiązaniem problemu braków zębowych.

W Diamond Dental Clinic możemy zaoferować Państwu kilka rodzajów protez:

 

PROTEZY OSIADAJĄCE

Są to uzupełnienia ruchome wykonywane z tworzywa akrylowego. Głównym wskazaniem do ich stosowania są przypadki bezzębia lub rozległych braków w uzębieniu, kiedy nie ma możliwości wykonania innych rodzajów uzupełnień (protez szkieletowych, stałych, opartych na implantach). Jest to popularne rozwiązanie o stosunkowo niskim koszcie, posiadające jednak liczne wady: trudności w adaptacji, dyskomfort użytkowania, niedogodności w spożywaniu pokarmów, niszczące działanie na kości szczęk, konieczność wymiany co kilka lat.

PROTEZY SZKIELETOWE

Protezy szkieletowe ruchome uzupełnienia protetyczne. Proteza taka opiera się nie tylko na dziąsłach i błonie śluzowej, ale również na zębach – nie powoduje więc wzmożonego zaniku kości i dziąseł. Podstawowe części protezy szkieletowej to metalowa baza (szkielet), akrylowe elementy odbudowujące brakujące tkanki (zęby i podłoże) oraz klamry (odpowiedzialne za utrzymanie protez na podłożu). Ze względu na nieestetyczny wygląd, klamry są coraz częściej zastępowane przez mocowane na koronach zasuwy, zatrzaski i korony teleskopowe. W celu umożliwienia takiego utrzymania protezy, konieczne jest okoronowanie zębów sąsiadujących z protezą. Połączenie protezy z koronami następuje bez widocznych elementów metalowych (klamry, ciernie), co umożliwia uzyskanie oczekiwanego efektu estetycznego.

PROTEZY NATYCHMIASTOWE

Proteza natychmiastowa to ruchome uzupełnienie protetyczne, które zostaje oddane pacjentowi bezpośrednio po usunięciu zębów w czasie działania znieczulenia. Wszystkie czynności związane z wykonaniem protezy są przeprowadzane przed usunięciem zębów. Takie postępowanie pozwala na uniknięcie przykrej dla pacjenta sytuacji braku zębów, zapewnia normalne warunki życia i możliwość kontynuowania pracy zawodowej. Wpływa również bardzo korzystnie na gojenie się ran poekstrakcyjnych. Stosowanie tego typu rozwiązania wiąże się jednak z koniecznością bezwzględnego przestrzegania zaleceń lekarza protetyka, zgłaszania się na częste wizyty kontrolne oraz utrzymania wzorowej higieny jamy ustnej i protezy. Są to protezy czasowe. Przygotowują do wykonania protez docelowych. Niestety, nie zawsze można wykonać takie uzupełnienie. Czasami zęby są w tak złym stanie, są tak mocno rozchwiane, że zachodzi realna obawa, że zostaną usunięte podczas pobierania wycisku. Wtedy niestety można wykonać tylko protezę wczesną (wyciski pobiera się natychmiast po ekstrakcji, a protezę oddaje po około dwóch dniach).

PROTEZY TYPU OVERDENTURE

Protezy typu overdenture to ruchome uzupełnienie protetyczne, pokrywające na całej powierzchni korzeń lub korzenie resztkowego uzębienia, lub implanty. Protezy te utrzymywane są na korzeniach lub wszczepach poprzez system zatrzasków (najczęściej kulkowych). Są to uzupełnienia, spełniające wymogi estetyki, chroniące kości szczęk przed zanikiem oraz zapewniające akceptowalny komfort dla pacjenta. Warunkiem koniecznym w przypadku użytkowania tego typu protez jest opanowanie przez pacjenta zasad utrzymywania idealnej higieny jamy ustnej i regularne zgłaszanie się na wizyty kontrolne! Warto zwrócić uwagę na możliwość wykonania protezy overdenture opartej na zaledwie 2 implantach w żuchwie i szczęce u pacjentów z bezzębiem, co przy względnie przystępnych kosztach, diametralnie poprawia komfort użytkowania w porównaniu do protez całkowitych osiadających.

 

 

 

Bruksizm – Leczenie bólów głowy

Chroniczne bóle głowy, mięśni karku, stawów skroniowo-żuchwowych, ucha, skroni, zębów, migreny, ubytki klinowe, starte, wrażliwe zęby… to wszystko mogą być przejawy nocnego zaciskania szczęk lub zgrzytania zębami – bruksizmu.

Bruksizm nie tylko wpływa na uzębienie, ale też na jakość życia. Permanentne dolegliwości bólowe, zmęczenie, stres – to wszystko towarzyszy osobom ze wspomnianymi dolegliwościami, które nie zdecydują się na leczenie. A terapia jest prosta, bezbolesna i niedroga. W przypadku bruksizmu i zbyt mocnego zaciskania szczęk w nocy stosujemy tzw. szynę relaksacyjną. Jak sama nazwa wskazuje, działa ona rozluźniająco na mięśnie. Stomatolog protetyk pobiera wycisk zębów żuchwy. Na jego podstawie w pracowni technicznej wykonana zostaje indywidualna, idealnie dopasowaną do uzębienia pacjenta szyna akrylowa. Szynę zakłada się na noc. Dzięki niej nie jesteśmy w stanie zaciskać zębów. Chronione jest szkliwo, ale także osłabiona zostaje siła mięśni żwaczowych Szyna polecana jest osobom, u których dochodzi do nadmiernego napięcia w tym obszarze. Nie tylko uniemożliwia zbyt intensywne napinanie mięśni, ale jednocześnie chroni zęby przed zbyt silnym naciskiem, a także przed ścieraniem szkliwa u osób, które podczas snu zgrzytają.

Stosowanie szyny jest bezbolesne, jednak część pacjentów w pierwszych dniach jej stosowania skarży się na niewielki dyskomfort. To jednak tylko kwestia nieprzyzwyczajenia. Kilka dni i przestajemy czuć, że mamy w ustach jakieś „obce ciało”. Dolegliwości związane z napięciem żwaczy ustępują już po kilku dniach stosowania szyny, jednak żeby efekt był trwały, należy jej używać przez kilka miesięcy.

Bruksizm można leczyć nie tylko przy pomocy szyny relaksacyjnej. W Diamond Dental Clinic oferujemy Naszym Pacjentom innowacyjną metodę z użyciem toksyny botulinowej (botoxu)

FAQ

  1. Czy zawsze trzeba uzupełniać braki zębowe?
  2. Od czego zależy wybór uzupełnienia protetycznego?
  3. Jakie są możliwości uzupełnienia braków zębowych w przypadku bezzębia?
  4. Jak zmieniają się zasady higieny w przypadku użytkowania protez stałych?
  5. Jak zmieniają się zasady higieny w przypadku użytkowania protez ruchomych?
  6. Jakie są wymogi żywieniowe u pacjentów leczonych protetycznie?
  7. Czy można samodzielnie naprawić uzupełnienia protetyczne?
  8. Czy stosowanie klejów do protez jest korzystne?

 

  1. Czy zawsze trzeba uzupełniać braki zębowe?

Braki zębowe, nawet pojedyncze, należy uzupełniać możliwie jak najszybciej od momentu utraty zęba. Utrata nawet jednego zęba może prowadzić do niekorzystnych następstw dla całego układu żucia. Może dojść do wędrówki zębów sąsiednich (przechylanie, obracanie się) i „wydłużania się” dążących do kontaktu zębów przeciwstawnych. To wszystko może doprowadzić do utraty kolejnych zębów. Inne powikłania to: zmiany w stawach skroniowo-żuchwowych, objawiające się porannymi bólami mięśni twarzy i głowy w okolicach skroni, jak również zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Odrębnym problemem są niedostatki natury estetycznej: niepełny uśmiech, skrócenie dolnego odcinka twarzy, zapadnięcie się warg czy nasilone tworzenie się zmarszczek w okolicy ust.

  1. Od czego zależy wybór uzupełnienia protetycznego?

Wybór uzupełnienia protetycznego odpowiedniego dla danego pacjenta zależy od wielu czynników:

  • ilości brakujących zębów;
  • ilości i jakości zębów pozostałych;
  • lokalizacji braku zębowego;
  • stanu podłoża kostnego, dziąseł i błony śluzowej;
  • postaci zgryzu;
  • wieku pacjenta;
  • preferencji pacjenta;
  • możliwości finansowych pacjenta.
  1. Jakie są możliwości uzupełnienia braków zębowych w przypadku bezzębia?

Od wielu lat powszechnie stosowanym w tej sytuacji uzupełnieniem protetycznym jest proteza całkowita osiadająca. Zaletami tego rozwiązania są dostępność i niski koszt, oraz zadowalający efekt estetyczny. Jego wadę stanowi natomiast niski komfort użytkowania. Proteza ta tylko w niewielkim stopniu odtwarza utraconą funkcję żucia, a ze względu na duży obszar podniebienia pokryty płytą upośledza odczuwanie smaku spożywanych potraw. Rozwiązaniem alternatywnym, zdecydowanie bardziej efektywnie i efektownie odtwarzającym braki zębowe są uzupełnienia oparte na implantach. Możemy tu wymienić:

  • protezy overdenture osadzone na 2-4 wszczepach w żuchwie i w szczęce;
  • mosty – oparte na minimum 6 wszczepach w szczęce i 5 wszczepach w żuchwie.
  1. Jak zmieniają się zasady higieny w przypadku użytkowania protez stałych?

Aby maksymalnie wydłużyć „żywotność” protez stałych konieczne jest wdrożenie specjalnych zabiegów higienicznych z użyciem dodatkowych (prócz szczoteczki do zębów) przyborów higienicznych. Szczególnej uwagi wymaga okolica przydziąsłowa koron i mostów ze względu na tendencję do gromadzenia się płytki nazębnej i trudności w jej oczyszczaniu. Polecane przybory to:

  • super-floss – sztywne nici dentystyczne mające na pewnym odcinku gąbczaste zgrubienie; sztywną część nitki przeciąga się pod czyszczonym elementem, po czym czyści go częścią gąbczastą;
  • irygator – urządzenie działające na zasadzie bicza wodnego; strumień płynu masuje dziąsło, oczyszcza trudno dostępne przestrzenie.
  1. Jak zmieniają się zasady higieny w przypadku użytkowania protez ruchomych?

W przypadku stosowania protez ruchomych oprócz konwencjonalnej pielęgnacji pozostałych zębów, szczególną uwagę należy poświęcić samej protezie. Protezę ruchomą należy czyścić po każdym posiłku (min. 2 razy dziennie). Po wyjęciu z ust oczyszczamy ją dokładnie miękką szczoteczką z dodatkiem pasty do zębów, mydła w płynie lub specjalnych środków czyszczących. Optymalne jest stosowanie dwustronnych szczoteczek do protez, które dzięki odpowiednio ukształtowanemu włosiu, pozwalają na oczyszczenie wszystkich nawet trudno dostępnych miejsc w protezie. Na rynku dostępne są również różnego rodzaju środki czyszczące w postaci proszków lub pastylek, które po rozpuszczeniu w wodzie płyn oczyszczający chemicznie protezę. Ich stosowanie jest szczególnie polecane osobom chorym i niesprawnym fizyczne.

  1. Jakie są wymogi żywieniowe u pacjentów leczonych protetycznie?

Dieta pacjentów użytkujących uzupełnienia stałe właściwie nie ulega zmianie. Odmiennie wygląda sytuacja w przypadku stosowania protez ruchomych. Pacjenci rozpoczynający korzystanie z protez ruchomych (zwłaszcza całkowitych) powinni w początkowym okresie spożywać pokarmy płynne i półpłynne oraz stopniowo przyzwyczajać się do potraw o twadszej konsystencji. Należy jeść mniejsze kęsy, unikać pokarmów bardzo twardych i ciągnących. Czas spożywania posiłków znacznie się wydłuża.

  1. Czy można samodzielnie naprawić uzupełnienia protetyczne?

Samodzielne naprawianie czy korygowanie protez przez pacjenta jest niedopuszczalne. Takie postępowanie może zniszczyć uzupełnienie i stać się przyczyną uszkodzenia tkanek jamy ustnej. Jeżeli uzupełnienie w jakikolwiek sposób nam przeszkadza należy niezwłocznie udać się do protetyka.

  1. Czy stosowanie klejów do protez jest korzystne?

Środki poprawiające utrzymanie protez są dostarczane zwykle w postaci proszku, który po zmieszaniu ze śliną tworzy kleistą masę. Preparaty te mogą być okresowo stosowane podczas początkowego etapu przyzwyczajania się do protezy a także u aktorów i śpiewaków podczas występów. We wszystkich innych przypadkach stosowanie klejów do protez, zwłaszcza długotrwałe jest niewskazane, gdyż stosowanie ich może maskować niedoskonałości protez, które powinny być rozpoznane i skorygowane w gabinecie.